{"id":675,"date":"2015-11-05T08:00:25","date_gmt":"2015-11-05T07:00:25","guid":{"rendered":"https:\/\/instahelp.me\/?post_type=lexikon&p=675"},"modified":"2017-02-17T12:41:15","modified_gmt":"2017-02-17T11:41:15","slug":"alzheimer-krankheit","status":"publish","type":"lexikon","link":"https:\/\/instahelp.me\/de\/lexikon\/alzheimer-krankheit\/","title":{"rendered":"Alzheimer Krankheit"},"content":{"rendered":"Die Alzheimer-Krankheit ist die h\u00e4ufigste Form der Demenz \u2013 des Verlustes kognitiver F\u00e4higkeiten. Sie betrifft haupts\u00e4chlich \u00e4ltere Menschen und verl\u00e4uft in Stadien. Die Ursachen sind noch nicht restlos erforscht. Eine Heilung gibt es nicht, das Fortschreiten der Krankheit kann aber gebremst werden. \r\n

\r\nBei der Alzheimer-Krankheit (lateinisch Morbus Alzheimer) verliert das Gehirn langsam zunehmend Teile seiner Funktion. Die Betroffenen leiden an einem Verlust ihrer Ged\u00e4chtnisleistung, Orientierung und anderer kognitiver F\u00e4higkeiten, was zur Beeintr\u00e4chtigung im allt\u00e4glichen Leben f\u00fchrt. Im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit kann der Alzheimer-Patient nur noch bruchst\u00fcckhaft Erinnerungen aus der Vergangenheit abrufen. Der Bezug zur Realit\u00e4t kann vollst\u00e4ndig abhandenkommen, manchmal werden selbst die n\u00e4chsten Angeh\u00f6rigen nicht wiedererkannt. Dies stellt f\u00fcr die Angeh\u00f6rigen wie auch f\u00fcr die Betroffenen selbst eine starke Belastung dar. Mit Medikamenten und einer Aktivierung der verbleibenden geistigen F\u00e4higkeiten kann der Verlauf der Krankheit gebremst werden, eine Heilung ist aber nicht m\u00f6glich.\r\n

\r\n1906 untersuchte der deutsche Psychiater und Neuropathologe Alois Alzheimer das Gehirn einer kurz zuvor verstorbenen Patientin, die an Demenz gelitten hatte. Er fand bei ihr ein geschrumpftes Gehirn vor und unter dem Mikroskop entdeckte er Faserb\u00fcndel in Nervenzellen (sogenannte Tau-Fibrillen), sowie fleckf\u00f6rmige Ablagerungen von bestimmten Eiwei\u00dfstoffen (sogenannte senile Plaques).\r\n

\r\nDie Schrumpfung des Gehirns, die Bildung von Fibrillen und Plaques sowie die Abnahme der Verbindungen zwischen den Nervenzellen sind die vier wichtigsten strukturellen Ver\u00e4nderungen im Gehirn, die bei der heute als Alzheimer-Krankheit bekannten Form der Demenz auftreten.\r\n

\r\nDie Ablagerungen legen wichtige Funktionen des Gehirns lahm. Dazu geh\u00f6rt unter anderem die Bildung von Nervenbotenstoffen. Wahrscheinlich schon im Anfangsstadium der Krankheit kommt es zu einer St\u00f6rung der chemischen Informations\u00fcbertragung zwischen einzelnen Nervenzellen. Das betrifft vor allem jene, die den \u00dcbertr\u00e4gerstoff Acetylcholin f\u00fcr die Informations\u00fcbertragung benutzen. Die Bildung von Acetylcholin nimmt um bis zu 90 Prozent ab. Durch den Mangel dieses \u00dcbertr\u00e4gerstoffes k\u00f6nnen Informationen wesentlich schlechter gespeichert und abgerufen werden. Bei anderen \u00dcbertr\u00e4gerstoffen kommt es ebenfalls zu einer Abnahme. Bei Serotonin kann sie bis zu 60, bei Somatostatin bis zu 70 Prozent betragen. Je weiter diese Ver\u00e4nderungen fortschreiten, desto mehr lassen die \u201eh\u00f6heren\u201c Gehirnleistungen, vor allem die intellektuellen F\u00e4higkeiten, nach. Im Verlaufe der Erkrankung gehen schlie\u00dflich ganze Gehirnareale zugrunde. Das f\u00fchrt zu weiteren St\u00f6rungen der Erinnerung, der Sprache, des Denkens, der Wahrnehmung, der r\u00e4umlichen Orientierungsf\u00e4higkeit und des praktischen Handelns. Die Ver\u00e4nderungen im Gehirn beginnen dabei mindestens zehn Jahre bevor sich die ersten Symptome zeigen. Dies gilt nicht nur f\u00fcr die Alzheimer-Krankheit, sondern f\u00fcr alle Demenzen. \r\n

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Ursachen und H\u00e4ufigkeit<\/h2>\r\n
\r\n Rund sieben Prozent der \u00fcber 65-J\u00e4hrigen sind betroffen, mehrere Ursachen sind an der Entstehung der Krankheit beteiligt. <\/strong>\r\n

\r\n Allgemein tritt die Alzheimer-Krankheit meist nach dem 65. Lebensjahr auf. Zwischen sechs und neun Prozent der Menschen \u00fcber 65 in den Industriestaaten leiden an einer Form von Demenz, wobei die Alzheimer-Krankheit mit \u00fcber 60 bis 80 Prozent die h\u00e4ufigste Demenzform darstellt. Das Erkrankungsrisiko ist f\u00fcr M\u00e4nner und Frauen etwa gleich hoch, allerdings sind 70 Prozent der Patienten weiblich, was mit der h\u00f6heren Lebenserwartung von Frauen zusammenh\u00e4ngt. Mit zunehmendem Alter wird die zweite gro\u00dfe Gruppe von Demenzen \u2013 sogenannte vaskul\u00e4re Demenzen – immer wichtiger.

\r\nLaut \u00d6sterreichischer Alzheimer-Gesellschaft leiden derzeit etwa 100.000 \u00d6sterreicher und \u00d6sterreicherinnen an einer dementiellen Erkrankung. 2050 wird diese Zahl auf etwa 230.000 angestiegen sein.

\r\nDie Ursachen f\u00fcr die Alzheimer-Krankheit sind noch nicht ganz gekl\u00e4rt. Es d\u00fcrften jedoch mehrere Faktoren an der Entstehung der Krankheit beteiligt sein. Sie umfassen Erbfaktoren, entz\u00fcndliche Vorg\u00e4nge und Umwelteinfl\u00fcsse.\r\n

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Genetische Ursachen<\/h3>\r\nNur bei einer Minderheit von f\u00fcnf bis sechs Prozent tritt die Alzheimer-Krankheit als Erbkrankheit auf (famili\u00e4rer Morbus Alzheimer). Meist sind dann Familienmitglieder mehrerer Generationen betroffen und die Symptome zeigen sich meist schon vor dem 60. Lebensjahr. Insgesamt spielt die genetische Veranlagung als Risikofaktor aber eine gr\u00f6\u00dfere Rolle. Sch\u00e4tzungen gehen von 30 Prozent der Betroffenen aus. So wurde beispielsweise ein Gen identifiziert, das zwar zur Regulation der Blutfette geh\u00f6rt, aber die Ablagerung krankhafter Substanzen in und um Nervenzellen beg\u00fcnstigt (Apolipoprotein E4). Deshalb steht es im Verdacht, auch die Entstehung der Alzheimer-Krankheit zu f\u00f6rdern. Bis zu 80 Prozent der Alzheimer-Patienten tragen dieses Gen.\r\nGenetisch bedingt d\u00fcrfte auch die Neigung zu Autoimmunreaktionen sein, die ebenfalls als eine Ursache in Frage kommen. M\u00f6glicherweise kommt es mit zunehmendem Alter zu Ver\u00e4nderungen in den Genen, die Angriffe des Immunsystems auf den eigenen K\u00f6rper beg\u00fcnstigen. Das k\u00f6nnte letztlich auch die Zerst\u00f6rung der Gehirnzellen und die Alzheimer-Krankheit zur Folge haben.\r\n

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Entz\u00fcndliche Ursachen<\/h3>\r\nEinen betr\u00e4chtlichen Anteil am Untergang von Gehirnzellen d\u00fcrften entz\u00fcndliche Vorg\u00e4nge haben. Inwieweit Krankheitserreger wie Bakterien oder Viren dabei eine Rolle spielen und wie weit die Entz\u00fcndungsstoffe von \u00fcberaktiven Gehirnzellen stammen, das muss erst noch gekl\u00e4rt werden. Dass infekti\u00f6se Eiwei\u00dfpartikel (Prionen) Ursache der Erkrankung sein k\u00f6nnten, ist Gegenstand wissenschaftlicher Forschung. Die Alzheimer-typischen Ablagerungen von Eiwei\u00dfmolek\u00fclen im Gehirn werden in \u00e4hnlicher Form auch bei Prionenerkrankungen gesehen.\r\n

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Umweltgifte und Verletzungen<\/h3>\r\nAuch Umweltgifte und Sch\u00e4del-Hirn-Verletzungen mit Bewusstlosigkeit (statistisch eindeutig ab einem Alter von 40 Jahren) werden als Alzheimer beg\u00fcnstigende Faktoren gehandelt. Eine schlechte Schulbildung ist kein Risikofaktor f\u00fcr die Erkrankung, eine gute Schulbildung beziehungsweise ein guter \u201eTrainingszustand\u201c des Gehirns kann aber eine beginnende Alzheimer-Krankheit relativ lange \u00fcberdecken. Daf\u00fcr spricht auch die Tatsache, dass bei Menschen mit guter Schulbildung die Alzheimer-Krankheit zwar sp\u00e4ter auftritt bzw. entdeckt wird, die Betroffenen aber schneller daran sterben.\r\n

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Fr\u00fcherkennung<\/h2>\r\n
\r\nManche Anzeichen, beispielsweise Personen nicht mehr zu erkennen, treten relativ fr\u00fch auf. Sie sollten Anlass f\u00fcr einen Besuch bei Arzt oder \u00c4rztin sein. <\/strong>\r\n

\r\n Verl\u00e4ssliche Methoden der Fr\u00fcherkennung gibt es nicht. Die Schwierigkeit besteht in der Abgrenzung zwischen normalen Alterserscheinungen und einer Erkrankung. Es gibt aber einige Anzeichen f\u00fcr die Alzheimer-Krankheit, die relativ fr\u00fch auftreten. Sie sollten immer Anlass f\u00fcr eine \u00e4rztliche Untersuchung sein. Eine m\u00f6glichst fr\u00fche Behandlung kann das Fortschreiten der Krankheit zwar nicht verhindern, aber das Eintreten schwerer Symptome verz\u00f6gern. Eine fr\u00fche Untersuchung ist auch deshalb wichtig, weil dabei andere Demenzursachen wie ein ver\u00e4nderter Hirndruck oder Tumore erkannt und behandelt werden k\u00f6nnen.\r\n

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Schwindendes Erinnerungsverm\u00f6gen<\/h3>\r\nErste Hinweise auf eine Alzheimer-Krankheit k\u00f6nnen darin bestehen, dass der Betroffene sich nicht mehr an Personen erinnert, die er eigentlich kennen m\u00fcsste, kurz zur\u00fcckliegende Ereignisse oft vergisst, dass er sich in vertrauter Umgebung nicht zurechtfindet und, dass ihm gewohnte, allt\u00e4gliche T\u00e4tigkeiten wie das Schlie\u00dfen von Hemdkn\u00f6pfen oder das Bedienen von Haushaltsger\u00e4ten Schwierigkeiten machen. Auch Sprachprobleme k\u00f6nnen sich bemerkbar machen, indem der Betroffene allt\u00e4gliche Dinge nicht mehr benennen kann oder im Gespr\u00e4ch \u00f6fters den Faden verliert.\r\nOrientierungsprobleme in Bezug auf Zeit und Ort k\u00f6nnen auftreten. Situationen werden falsch beurteilt, zum Beispiel Gefahren im Stra\u00dfenverkehr. Das Verst\u00e4ndnis f\u00fcr Wert und Bedeutung von Geld kann verloren gehen. Dinge werden aus konfuser Zerstreutheit verlegt und der Betroffene glaubt sich vielleicht bestohlen.\r\n

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Stimmungsschwankungen<\/h3>\r\nScheinbar grundlos kommt es zu Stimmungsschwankungen. Auch nachlassendes Interesse an der Arbeit oder an Hobbys kann ein Hinweis sein, ebenso, wenn es dem Betroffenen zunehmend schwerf\u00e4llt, Entscheidungen zu treffen. Es kommt oft fr\u00fchzeitig zu einer Ver\u00e4nderung des Verhaltens mit Agressionsdurchbr\u00fcchen, unberechtigten Vorw\u00fcrfen und Flucht aus der nicht mehr als gewohnt erlebten Umgebung.\r\nDie Einsch\u00e4tzung der geistig-seelischen Leistungsf\u00e4higkeit eines Menschen ist jedoch immer im Verh\u00e4ltnis zum Ausgangsniveau zu sehen.\r\n

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Altersvergesslichkeit<\/h2>\r\n
\r\n Es kann schwierig sein, eine normale Alterserscheinung von dem Beginn einer Alzheimer-Demenz zu unterscheiden. <\/strong>\r\n

\r\n Nicht jeder, der unter Vergesslichkeit leidet, hat die Alzheimer-Krankheit. Meist handelt es sich um eine normale Altersvergesslichkeit. Daf\u00fcr spricht, wenn:\r\n