{"id":838,"date":"2016-02-04T16:18:46","date_gmt":"2016-02-04T15:18:46","guid":{"rendered":"https:\/\/instahelp.me\/?post_type=lexikon&#038;p=838"},"modified":"2022-07-21T20:34:01","modified_gmt":"2022-07-21T18:34:01","slug":"posttraumatische-belastungsstoerung-ptbs","status":"publish","type":"lexikon","link":"https:\/\/instahelp.me\/de\/lexikon\/posttraumatische-belastungsstoerung-ptbs\/","title":{"rendered":"Posttraumatische Belastungsst\u00f6rung (PTBS)"},"content":{"rendered":"Au\u00dfergew\u00f6hnlich belastende Erlebnisse wie Krieg, Terror, Naturkatastrophen oder sexueller Missbrauch k\u00f6nnen schwerwiegende Folgen f\u00fcr die Gesundheit haben. Die Auswirkungen auf die Psyche werden als Posttraumatische Belastungsst\u00f6rung bezeichnet und k\u00f6nnen schon nach einer einzigen traumatischen Erfahrung auftreten. Rund drei Prozent der erwachsenen Bev\u00f6lkerung sind davon betroffen. Jede zweite Frau entwickelt nach einer Vergewaltigung eine Posttraumatische Belastungsst\u00f6rung. Es gibt verschiedene psychotherapeutische Verfahren, die helfen k\u00f6nnen, in manchen F\u00e4llen ist auch die Einnahme von Medikamenten sinnvoll.<!--more-->\r\n<br><br>\r\n<h2 class=\"f24 green bottom-10\" id=\"ursachen-und-haeufigkeit\">Ursachen und H\u00e4ufigkeit<\/h2>\r\n<div class=\"lexikon-box\">\r\n  <strong>Ungef\u00e4hr zwei von hundert Menschen leiden an einer Posttraumatischen Belastungsst\u00f6rung.<\/strong>\r\n<br><br>\r\nWer jahrelang von seinem Cousin missbraucht wird, wer einen schweren Autounfall nur knapp \u00fcberlebt oder Zeuge eines Terroranschlags wird, ist extremem Stress ausgesetzt. Diese Belastung bleibt oft nicht ohne Folgen f\u00fcr die geistige und k\u00f6rperliche Gesundheit. Vor allem sensible, irritierbare Menschen sind davon betroffen. Die Wahrscheinlichkeit, an den Nachwirkungen eines traumatischen Erlebnisses zu leiden, liegt bei rund zwei Prozent.\r\n<br><br>\r\nFreilich ist diese Wahrscheinlichkeit nicht nur von der eigenen Widerstandsf\u00e4higkeit abh\u00e4ngig, sondern auch von dem belastenden Erlebnis selbst. So ist nach einem Gewaltverbrechen jeder Vierte von einer Posttraumatischen Belastungsst\u00f6rung betroffen, nach einer Vergewaltigung jede zweite Frau und nach einem schweren Verkehrsunfall jeder Zehnte. Bei wem sich eine solche St\u00f6rung entwickelt, kann nicht vorhergesagt werden.\r\n<br><br>\r\n  <\/div>\r\n<h2 class=\"f24 green bottom-10\" id=\"folgeerkrankungen\">Folgeerkrankungen<\/h2>\r\n<div class=\"lexikon-box\">\r\n  <strong>Unbehandelt kann es zu verschiedenen k\u00f6rperlichen Beschwerden kommen.<\/strong>\r\n<br><br>\r\nBesteht die Posttraumatische Belastungsst\u00f6rung lange Zeit unbehandelt, ist das Risiko, bestimmte k\u00f6rperliche Erkrankungen oder Beschwerden zu entwickeln, erh\u00f6ht. Beispielsweise treten vermehrt Herzprobleme auf, Magenschmerzen, Beschwerden des Bewegungsapparates sowie St\u00f6rungen des Immunsystems, die sich in einer erh\u00f6hten Infektanf\u00e4lligkeit \u00e4u\u00dfern oder in immunologischen Erkrankungen wie Rheuma. \r\n<br><br>\r\n<\/div>\r\n<h2 class=\"f24 green bottom-10\" id=\"vorbeugung\">Vorbeugung<\/h2>\r\n<div class=\"lexikon-box\">\r\n  <strong>Traumafokussierte Verhaltenstherapie kann in bestimmten F\u00e4llen einer Belastungsst\u00f6rung vorbeugen.<\/strong>\r\n<br><br>\r\nIn verschiedenen Untersuchungen hat sich herausgestellt, dass kurze psychologische Interventionen \u2013 so genannte traumafokussierte Verhaltenstherapie \u2013 unmittelbar nach Autounf\u00e4llen oder sexuellen \u00dcbergriffen die Symptome einer sp\u00e4teren Posttraumatischen Belastungsst\u00f6rung abmildern kann. \r\n<br><br>\r\nF\u00fcr die vorbeugende Wirkung von psychologischen Interventionen unmittelbar nach Terroranschl\u00e4gen oder Naturkatastrophen gibt es bisher keinen wissenschaftlichen Nachweis, was nicht gleichbedeutend damit ist, dass sie im Einzelfall nicht wirken k\u00f6nnen. Als hilfreich hat sich soziale Unterst\u00fctzung herausgestellt, das bedeutet, Kontakt zu Menschen zu haben und nicht ganz auf sich allein gestellt zu sein. \r\n<br><br>\r\nMedikamente wie Beruhigungsmittel oder Antidepressiva haben in Studien bisher keinen vorbeugenden Effekt gezeigt.\r\n<br><br>\r\n<\/div>\r\n<h2 class=\"f24 green bottom-10\" id=\"beschwerden\">Beschwerden<\/h2>\r\n<div class=\"lexikon-box\">\r\n  <strong>Schlaf- und Konzentrationsst\u00f6rungen, Schuldgef\u00fchle und immer wiederkehrende Gedanken sind typisch.<\/strong>\r\n<br><br>\r\nUnangenehme Vorf\u00e4lle gehen den meisten Menschen eine Weile im Kopf herum. Doch wer Schlimmes erlebt hat und an einer Posttraumatischen Belastungsst\u00f6rung leidet, der kann nicht anders, als in Gedanken immer wieder zu den Geschehnissen zur\u00fcckzukehren \u2013 bei Tag, bei Nacht und auch im Traum. Manchmal zucken die Erinnerungen wie ein Blitz aus heiterem Himmel auf und lassen den Betroffenen alles noch einmal erleben (\u201eFlashback\u201c nennen die Fachleute das). Umgekehrt k\u00f6nnen aber auch Ged\u00e4chtnisl\u00fccken auftreten, der oder die Betroffene hat keinerlei Erinnerung mehr an das Erlebte.\r\n<br><br>\r\nZudem leiden traumatisierte Menschen an Schlaf- und Konzentrationsst\u00f6rungen, sie sind schreckhaft und leicht gereizt und m\u00f6gen sich selbst nicht. Viele machen sich selbst verantwortlich f\u00fcr das, was passiert ist und werden von Schuldgef\u00fchlen geplagt. Bemerkbar macht sich auch, dass Traumatisierte das Interesse an ihrer Umwelt verlieren sowie an den Dingen, die sie vor dem schrecklichen Ereignis gern getan haben; sie ziehen sich zur\u00fcck, lassen sich vor Freunden verleugnen, schlagen Einladungen aus, oft zerbrechen auch Partnerschaften. Aufmunterungsversuche von nahestehenden Personen helfen ebenso wenig wie die Aufforderung, nicht mehr an das Geschehene zu denken. Zudem wird alles vermieden, was irgendwie an das schlimme Erlebnis erinnern k\u00f6nnte. \r\n<br><br>\r\nTraumatisierte Kinder werden verhaltensauff\u00e4llig, oft aggressiv, sie spielen das Erlebte mit Puppen oder Stofftieren nach und fertigen Zeichnungen an, in denen sie die Situation festhalten. \r\n<br><br>\r\nAlle diese Symptome k\u00f6nnen unmittelbar, aber auch erst mit mehrj\u00e4hriger Verz\u00f6gerung nach dem traumatisierenden Geschehen auftreten; sie k\u00f6nnen sich kurzzeitig zeigen oder l\u00e4nger andauern \u2013 bleiben sie l\u00e4nger als drei Monate bestehen, spricht man von einer Chronifizierung. Die Belastungsst\u00f6rung geht oft mit anderen psychiatrischen Erkrankungen einher, beispielsweise mit Angstst\u00f6rungen, Depressionen und Missbrauch von Alkohol, anderen Drogen oder Beruhigungsmitteln; die Selbstmordgefahr ist erh\u00f6ht. \r\n<br><br>\r\n<\/div>\r\n<h2 class=\"f24 green bottom-10\" id=\"diagonose\">Diagnose<\/h2>\r\n<div class=\"lexikon-box\">\r\n  <strong>F\u00fcr Diagnose und Behandlung ist es wichtig, dass sich die Betroffenen bei Arzt oder Therapeuten gut aufgehoben f\u00fchlen<\/strong>\r\n<br><br>\r\nAu\u00dfergew\u00f6hnlich belastende Erlebnisse katastrophalen Ausma\u00dfes gelten \u00c4rzten als Kriterium daf\u00fcr, dass eine Posttraumatische Belastungsst\u00f6rung vorliegen kann. Das kann eine Vergewaltigung sein, ein \u00dcberfall, eine Entf\u00fchrung oder Geiselnahme, ein Terroranschlag, Krieg, Kriegsgefangenschaft, Folterung, Naturkatastrophen oder Unf\u00e4lle. Nicht unbedingt muss der Betroffene das Ereignis selbst durchlebt haben, auch wer Zeuge eines dramatischen Unfalls wird oder den Tod oder die schwere Verletzung eines anderen Menschen verursacht hat, kann eine Belastungsst\u00f6rung entwickeln. \r\n<br><br>\r\nMobbing, Scheidung, der Tod eines Haustieres oder die Krebsdiagnose einer nahestehenden Person gelten nicht als solche Erlebnisse. Trotzdem k\u00f6nnen sie zu \u00e4hnlichen Symptomen f\u00fchren, sodass Experten immer wieder daran zweifeln, ob die strenge Definition einer au\u00dfergew\u00f6hnlichen Belastung haltbar ist. \r\n<br><br>\r\nDa die Symptome auch im Zusammenhang mit anderen Krankheiten auftreten k\u00f6nnen, wird der Arzt oder die Psychotherapeutin viele Fragen stellen, was f\u00fcr die Betroffenen eine neuerliche Belastung sein kann. Das gilt vor allem dann, wenn die traumatischen Ereignisse l\u00e4nger zur\u00fcckliegen und durch die Befragung in aller Deutlichkeit ins Ged\u00e4chtnis zur\u00fcckgerufen werden. Es ist wichtig, dass sich die Betroffenen gut aufgehoben f\u00fchlen und dass es m\u00f6glich ist, ein Vertrauensverh\u00e4ltnis zum Arzt oder Therapeuten aufzubauen, um \u00fcber das Erlebte sprechen zu k\u00f6nnen. Manchmal werden zur Diagnose auch Fragebogen eingesetzt. \r\n<br><br>\r\n<\/div>\r\n<h2 class=\"f24 green bottom-10\" id=\"behandlung\">Behandlung<\/h2>\r\n<div class=\"lexikon-box\">\r\n  <strong>Es gibt verschiedene M\u00f6glichkeiten der Behandlung.<\/strong>\r\n<br><br>\r\nDa Menschen mit Posttraumatischer Belastungsst\u00f6rung alles vermeiden wollen, was sie an das Durchlebte erinnert, z\u00f6gern sie oft lange Zeit, sich einem Arzt, einer \u00c4rztin oder Therapeuten anzuvertrauen. Etliche brechen eine begonnene Therapie auch ab, weil sie mit dem Ereignis nicht konfrontiert werden wollen und die Behandlung ihre Symptome anfangs verschlimmern kann. Wichtig ist deshalb, dass die Betroffenen sich gemeinsam mit dem Behandler f\u00fcr eine Vorgehensweise entscheiden und \u00fcber das Therapiekonzept aufgekl\u00e4rt werden. \r\n<br><br>\r\nZwei Arten von Psychotherapie haben sich in Studien als hilfreich erwiesen: die traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie sowie die Methode des EMDR. Dieses K\u00fcrzel steht f\u00fcr das englische \u201eEye Movement Desensitization and Reprocessing\u201c, was so viel hei\u00dft wie Augenbewegungs-Desensibilisierung.\r\n<br><br>\r\n<h3 class=\"f20 dark-green\">Eye Movement Desensitization and Reprocessing \u2013 EMDR<\/h3>\r\nEMDR wurde in den 1980er Jahren in den USA entwickelt und die therapeutische Wirksamkeit gilt als gesichert, obwohl der genaue Wirkmechanismus bisher nicht bekannt ist. Die Therapie besteht darin, dass sich der Betroffene in Gedanken auf ein Bild sowie auf die Gef\u00fchle konzentriert, die er mit dem traumatischen Ereignis verbindet. W\u00e4hrenddessen soll er mit den Augen den Fingern des Therapeuten folgen, die dieser vor seinem Gesicht von links nach rechts bewegt. \r\n<br><br>\r\nHintergrund dieser Methode ist, dass neurobiologische Untersuchungen bei Menschen mit Posttraumatischer Belastungsst\u00f6rung gezeigt haben, dass ihre rechte Gehirnh\u00e4lfte aktiver ist als die linke \u2013 das ist typisch f\u00fcr starke Gef\u00fchlsregungen. Da die linke Gehirnh\u00e4lfte weniger aktiv ist, k\u00f6nnen die Betroffenen ihre Gef\u00fchle weniger gut ausdr\u00fccken und sind dadurch auch in deren Verarbeitung blockiert. Die wiederholte Augenbewegung von links nach rechts kann diese Blockade l\u00f6sen. EMDR wird oft in Kombination mit anderen Therapien angewandt, meist sind mehrere Sitzungen notwendig, um eine Verbesserung zu erzielen.  \r\n<br><br>\r\n<h3 class=\"f20 dark-green\">Traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie<\/h3>\r\nZwar w\u00fcnschen sich viele Menschen, die an Posttraumatischer Belastungsst\u00f6rung leiden, \u00fcberhaupt nicht mehr an die schrecklichen Erlebnisse denken zu m\u00fcssen. Doch das ist nicht m\u00f6glich. In der kognitiven Verhaltenstherapie geht es darum, dass der oder die Betroffene sich nach und nach an die negativen Erinnerungen gew\u00f6hnt und problematische Bew\u00e4ltigungsversuche \u2013 etwa mit Alkohol oder Medikamenten \u2013 ablegt. Die Ereignisse sollen in ihrem Zusammenhang gesehen werden k\u00f6nnen, was ihnen das Bedrohliche nimmt. Ziel ist, dass die Betroffenen m\u00f6glichst unbelastet an das Geschehene denken k\u00f6nnen und dass durch das Trauma in ihrem t\u00e4glichen Leben nicht mehr eingeschr\u00e4nkt sind.   \r\n<br><br>\r\nGleichzeitig bestehende Angstst\u00f6rungen bzw. Depressionen oder Medikamenten- und Alkoholmissbrauch m\u00fcssen entsprechend behandelt werden.\r\n<br><br>\r\n<h3 class=\"f20 dark-green\">Medikament\u00f6se Behandlung<\/h3>\r\nEine Therapie mit Arzneimitteln kommt erst in zweiter Linie in Frage. In Studien hat sich gezeigt, dass die Wirkung von Antidepressiva im Vergleich zu einer wirkstofffreien Pille (\u201ePacebo\u201c) bei Posttraumatischen Belastungsst\u00f6rungen geringer ist als der Effekt der Psychotherapie. Es gibt keinen wissenschaftlichen Nachweis daf\u00fcr, dass eine Kombination aus psychotherapeutischer und medikament\u00f6ser Behandlung besser wirkt als Psychotherapie allein.\r\n<br><br>\r\nBestimmte Blutdruckmittel (so genannte alpha-Blocker) konnten in Versuchen Kriegsveteranen von ihren Alptr\u00e4umen befreien bzw. insgesamt die Symptome ihrer Posttraumatischen Belastungsst\u00f6rung verringern. \r\n<br><br>\r\n<\/div>\r\n<h2 class=\"f24 green bottom-10\" id=\"heilungschancen\">Heilungschancen<\/h2>\r\n<div class=\"lexikon-box\">\r\n  Obwohl Posttraumatische Belastungsst\u00f6rungen oft lange Zeit bestehen, ist die Heilungschance durch psychotherapeutische Behandlung gut. \r\n  <br><br>\r\n  <\/div>\r\n  <br><br>\r\n<strong>Redakteurin:<\/strong> Elisabeth Tschachler (Journalistin)<br>\r\n<strong>Aktualisierung:<\/strong> 02.12.2015, Elisabeth Tschachler (Journalistin)<br>\r\n<strong>Medizinisches Review:<\/strong> Univ. Prof. Dr. med. Ernst Berger (Psychiatrie), Dr. med. Bettina Reiter (Psychiatrie, Psychotherapie)\r\n<br>\r\n<br>\r\n<i>Diese Informationen k\u00f6nnen den Besuch beim Arzt nicht ersetzen, sondern k\u00f6nnen Ihnen helfen, sich auf das Gespr\u00e4ch mit dem Arzt vorzubereiten. Eine Diagnose und die individuell richtige Behandlung kann nur im pers\u00f6nlichen Gespr\u00e4ch zwischen Arzt und Patient festgelegt werden.<\/i>\r\n<br><br>\r\n<h2 class=\"f24 green bottom-10\" id=\"online-beratung\">Online-Beratung bei posttraumatischen Belastungsst\u00f6rungen<\/h2>\r\nDie individuelle Online-Beratung durch unseres erfahrenes Psychologenteam kann Ihnen dabei helfen, Ihre belastenden Erlebnisse zu verarbeiten. Finden Sie durch auf Sie abgestimmte Hilfestellungen zu einer L\u00f6sung!<br>\r\n<a href=\"https:\/\/instahelp.me\/de\/\" class=\"green underline\">Mehr Information zur Online-Beratung<\/a>","protected":false},"author":2,"featured_media":3282,"template":"","class_list":["post-838","lexikon","type-lexikon","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Posttraumatische Belastungsst\u00f6rung (PTBS)<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Au\u00dfergew\u00f6hnlich belastende Erlebnisse wie Krieg, Terror, Naturkatastrophen oder sexueller Missbrauch k\u00f6nnen schwerwiegende Folgen f\u00fcr die Gesundheit haben.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/instahelp.me\/de\/wp-json\/wp\/v2\/lexikon\/838\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Posttraumatische Belastungsst\u00f6rung (PTBS)\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Au\u00dfergew\u00f6hnlich belastende Erlebnisse wie Krieg, Terror, Naturkatastrophen oder sexueller Missbrauch k\u00f6nnen schwerwiegende Folgen f\u00fcr die Gesundheit haben.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/instahelp.me\/de\/wp-json\/wp\/v2\/lexikon\/838\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Instahelp - Online-Therapie &amp; 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